骨质疏松症是一种严重危害骨骼健康的慢性疾病,尤其以中老年女性为主。
去年10月,国家卫健委首次发布的中国骨质疏松流行病学调查结果显示,骨质疏松已成为我国50岁以上人群的重要健康问题,中老年女性骨质疏松问题尤为严重。
根据调查显示,目前在中国,有超过三分之一的50岁以上女性都是骨质疏松症患者。
50岁以上女性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(40%)高于乳腺癌、子宫内膜癌和卵巢癌的总和,男性一生发生骨质疏松性骨折的危险性(13%)高于前列腺癌。
65岁以上人群骨质疏松症患病率达到32.0%,其中男性为10.7%,女性为51.6%,城市地区为25.6%,农村地区为35.3 %。
平南同安骨伤医院创建20余年,医院传承和发扬传统中医中药文化精髓并结合现代科学技术,不仅传承少林正骨的传统经验,还结合现代解剖学和生物力学,不断发展少林正骨文化精髓,形成了成熟的同安跌打、正骨、整脊、微创等治疗特色品牌。
以同安少林正骨手法、整脊及微创手术,辅以我院的中药内服外敷,以病人需要和病情需要为导向,能保守不开刀,能微创不开放手术的治疗理念,以“不开刀、少吃药、创伤小、恢复快”的同安独特正骨技术治疗各种骨科疾病。
骨质疏松症是我院接诊人次较多的病种,由骨质疏松症引起的骨折更为较常见的,在我院采用多种治疗方法,取得良好成效。现阐述如下:
在院领导的高度重视、积极主导、大力支持下,我院骨质疏松症治疗工作取得了显著成效。
在脊柱科成立骨质疏松专业诊疗组,脊柱科是以微创为特色的临床医疗,配置有骨密度分析检测仪、骨质疏松治疗仪等仪器设备,今年还引进了美国GE公司原装进口32层螺旋CT机等较为先进的医疗设备。
▲美国GE32层螺旋CT机
拥有脊柱外科、骨关节病、风湿骨病诊疗团队,采用综合微创治疗技术治疗脊柱、关节疾病,结合中医综合治疗,融入先进的快速康复新理念,减少患者创伤、恢复更快,减少患者痛苦,使治疗更有效,花费更少。
科室均配备了中医诊疗设备,进口微创手术器材。针对骨质疏松引起的脊柱骨折、股骨颈骨折等微创手术有椎体成形术、3D外支架固定椎体成形术、髋关节置换术等。中医类别医师占比60%,主任和医师均是专业骨科院校毕业,积累了多年的工作经验。所有医师均能熟练掌握骨质疏松症的中医药疗法及微创手术的操作。
▲微创手术
据统计,2017年我院骨质疏松症病人住院人数为390人, 2018年骨质疏松症住院病人为410人,2019年截止10月15日,骨质疏松症住院病人为400人,2019年增长率为30%。骨质疏松骨折后的微创疗法(椎体成形术),术后止痛效果好,病人恢复快,在群众中取得良好口碑。
(一)加强健康宣教 提升健康素质
我院在骨质疏松领域深耕多年,在平南县城区和乡镇的多个社区居委会、村委会的协助下,多次对当地居民开展骨质疏松防治知识健康宣传讲座,同时向当地居民发放《骨质疏松症防治手册》,对当地居民关心的骨质疏松相关问题进行现场答疑,大力提高了当地居民的健康意识和健康生活水平。
同时积极开展骨质疏松义诊活动及其他公益活动,受到大家的热烈欢迎。据统计,2019年我院已开展骨质疏松防治知识健康宣传讲座及义诊活动共二十余次,发放宣传资料一千余册。
(二)落实分级诊疗 减轻患者负担
为了促进骨质疏松规范化防治,使优质医疗资源下沉,让更多骨质疏松患者得到充分、适宜的治疗,平南同安骨伤医院在县卫健委的领导下,与多家医疗卫生机构结成医联(共)体,积极推进骨质疏松症分级诊疗,实现同安医院与基层医院的双向转诊,切实解决患者“就医难 就医贵 就医远”的问题,减轻患者经济负担。
(三)设立救助基金 鼓励患者积极就医
为减轻骨质疏松症贫困患者就医负担,鼓励患者积极就医,我院于2019年3月与广西华侨爱心基金会共同成立“用心呵护生命 关注骨骼健康”专项帮扶公益基金,免费为贫困户做包含骨质疏松症在内的骨疾病筛查及骨疾病防治知识普及,为该项目开辟绿色就医通道,免费专车接送行动不便患者就医,并对符合条件的患者进行医疗救治,给予一定比例的资金帮扶。
▲同安向广西华侨爱心公益基金捐赠100万元整
(四)设立“颈肩腰腿痛一站式”特色疗法
目前我院设立了“颈肩腰腿痛一站式”特色疗法,由脊柱科、筋伤科的优秀医务人员组成。学科带头人吴威强,是中国老年学和老年医学学会骨质疏松分会(OSCG)骨内科广西壮族自治区学组委员,从事骨伤科专业临床工作二十余年,带领团队进行脊柱整脊、介入、脊柱内镜(孔镜、盘镜)、微创(融合),以“不开刀治疗”为特色,“微创介入治疗”为核心的技术。颈肩腰腿痛一站式特色疗法不仅给患者提供了专业的治疗方案,还让治疗更加科学规范、安全、有效,并具有创伤小、痛苦少、恢复快、疗效好的效果,得到了广大骨质疏松症患者及中老年人的支持与好评。
(五)加强人才建设 提升业务水平
为了切实解决骨质疏松患者的健康需求,我院不断加强人才队伍建设,提高医务人员的技术水平。多次组织人员到广西中医药大学第一附属医院、广西壮族自治区人民医院等知名医院参观学习,引入先进医疗技术和理念,积极举办、参加各种骨科学术交流会、骨科论坛。除了“走出去学”,我院还采取“请进来教”的方法,多次邀请知名骨科教授韦以宗、安平、李世德等来院授课,制定了学习、培训、考试、考核管理模式,优质的医疗服务为骨质疏松症的治疗提供了强力保障。
(六)引进高科技设备 精准诊疗提高疗效
门诊及住院部配置有骨密度分析检测仪、骨质疏松治疗仪、数字化医用X射线摄影系统(DR)等仪器设备,今年还引进了美国GE公司原装进口32层螺旋CT机等较为先进的医疗设备。有了高科技设备的辅助,将极大提高骨质疏松症诊疗的精准度以及治疗的效果。
▲新引进的美国GE DR
(一)、分级诊疗的建设对于防治骨质疏松十分重要,但从目前的医疗环境来看,医院之间的上下联动仍需要加强,才能更好地减轻患者的负担,也减轻医务人员的负担。
(二)骨质疏松起病隐匿,极易被患者忽略,骨质疏松防治的建设不仅仅是医院的建设,还需要加强对患者的宣教,提高广大群众对骨质疏松的重视,增强患者的依从性。
(三)骨质疏松防治工作是我院医联(共)体建设中的重要一环,要加强转诊过程中的协调工作,做好区域间的筛查、诊断、治疗和随访的协调,完善数据保存,做到信息互通,让骨质疏松慢性病防治医联体的建设数据化、统一化。
椎体压缩性骨折保守治疗时间长,需长期卧平板床,同时存在因脊柱不稳定而引起的继发性神经损伤,压疮等并发症,骨折并不可怕,可怕的是卧床导致的各种并发症,这些并发症足以致命。
椎体成形术,就是在破裂、变形、失稳的椎体中注入特殊的凝固剂(骨水泥),把受损的椎体加以固定,维持其外形及高度,术后当天即刻解除疼痛,维持腰椎稳定,避免神经压迫,防止并发症。
术中通过影像观察注入骨水泥的量和形态。
术后立即止痛,第二天就可以配戴腰围下地行走。
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