广大市民朋友:
你们好!首先,感谢你们长期以来对医疗保障工作的大力支持。 医疗保障是减轻群众就医负担,增进民生福祉、维护社会和谐稳定的重大民生工程。党中央、国务院高度重视人民健康,建立了覆盖全民的基本医疗保障制度,惠及全国14亿人。 医疗保障基金是人民群众的“看病钱”“救命钱”,关系着每一位参保人员的切身利益。通过欺诈手段骗取医疗保障基金是违法犯罪行为,损害全体参保人的利益。防范和打击医疗保障领域欺诈骗保行为是一项长期性、系统性工作,需要全社会的共同参与和努力。今年,我们将持续开展打击欺诈骗取医疗保障基金的各项整治行动。 在此,我们提醒广大市民朋友要依法依规使用医保基金,积极参与医保基金使用监督,实事求是对以下违法违规行为进行监督举报: (一)伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料,或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出; (二)违反诊疗规范过度诊疗、过度检查、分解处方、超量开药、重复开药或者提供其他不必要的医药服务; (五)为参保人员利用其享受医疗保障待遇的机会转卖药品耗材,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益提供便利; (六)将不属于医疗保障基金支付范围的医药费用纳入医疗保障基金结算; (七)违规为非定点医药机构或处于中止医保协议期间的医药机构提供医保结算; (九)诱导、协助他人冒名或者虚假就医、住院、购药,提供虚假证明材料,串通他人虚开费用单据; (十)伪造、变造、隐匿、涂改、擅自销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料; (十二)盗刷医疗保障身份凭证,为参保人员套取现金或购买营养保健品、化妆品、生活用品等非医疗物品; (三)利用享受医疗保障待遇的机会转卖药品,接受返还现金、实物或者获得其他非法利益; (五)通过伪造、变造、隐匿、涂改、销毁医学文书、医学证明、会计凭证、电子信息等有关资料或者虚构医药服务项目等方式,骗取医疗保障基金支出的。 如果您发现以上违法违规行为,请通过来信、来电等方式积极向医疗保障部门举报,我们将对举报人信息严格保密,并对举报线索经查证属实的举报人,按照《贵港市医疗保障局 贵港市财政局关于印发〈贵港市贯彻落实广西欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励暂行办法实施细则(试行)的若干规定〉的通知》(贵医保发〔2019〕6号)的规定给予奖励,最高奖励金10万元。 来访、来信举报、电话举报、电子邮件举报;地址:平南县平南街道朝东一街27号平南县医疗保障局,邮编537300,举报电话:0775-7831192,举报邮箱:pnxybjjjg@163.com。最后,感谢您对平南县医疗保障事业的理解、支持和帮助,祝您生活愉快!身体健康!
平南县医疗保障局
2023年4月