会议由市医疗保障局副局长杨健藩主持。会上,县人民医院、县第二人民医院、县中医医院、县妇幼保健院、同安骨伤医院5家单位分别发言。
DRG支付改革在平南县开展以来,推进稳步有序,但也存在部分不容忽视的问题,5家医院发言内容集中体现在下列几方面:
部分以消耗资源较大、技术含量高的病种补偿系数偏低,造成定点医疗机构运营亏损;
部分常规项目未能列入收费编码;
部分高新尖手术必须使用的器材未被列入收费项目;
住院周期较长的慢性病种补偿率较低;
部分采用传统中医治疗具特色的病种尚未列入按疗效价值付费。
调研组认真听取了各医院反馈出的问题并认真梳理,大部分即席给出解决方案,对未能解决的深层次问题,带回深入研究,限时解决。
最后,市医疗保障局局长黄容荣作总结发言,他强调:同安骨伤医院是我市首家列入DRG支付改革的二级民营医院,该院做到早布置、早安排,从运行3个月的情况来看,成效显著,为下一步改革提供一定可借鉴的经验,希望该院继续加强学习、总结经验、破解难题;医保资金是国家财政分配给群众的“救命钱”,定点单位一定要守住红线,杜绝套保骗保。
今年5月1日起,国务院将颁布《医疗保障基金管理条例》,从国家层面制定医保资金的使用规范,其目的在于保障人民群众的健康需求。
医保资金为以收定支,实施DRG支付是信息化社会、大数据时代下的一种资费改革,相对客观公正,彰显医保、医院、患者三者的权益与义务,各定点医疗单位要提高政治站位,克服起步阶段面临的各种难题,要在人财物等方面予以医保管理科室倾斜,构建一整套完善的DRG支付改革管理体系。
贵港市医疗保障局党组书记、局长黄容荣讲话
平南县人民政府调研员陈矛听取汇报
平南县医保局局长刘文柱发言
平南县医疗机构负责人在会上发言
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